其实几百年前，人们就知道坏血病，当时因为坏血病而死亡的人数也很多，其中大部分都是长时间航海的船员，后来发现是因为缺乏维生素C，所以维生素C也叫抗坏血酸。抗坏血酸和α-生育酚、还原型谷胱甘肽及其他因子一起，在细胞的抗氧化防护中起重要作用。

　　一、消化吸收

　　食物中的维生素C在人体小肠上段吸收，吸收量与摄入量有关。摄入量为30~60mg时，吸收率可达100%；摄入量为90mg时，吸收率降为80%左右；摄入量为1500mg、3000mg和12000mg时，吸收率分别下降至49%、36%和16%。维生素C一旦被吸收，就分布到体内所有的仙草蛇骨王多少钱一盒水溶性结构中。

　　正常摄入量情况下，体内可储存VC 1~2g，最大储存量为3g。浓度最高的组织是垂体、肾上腺、眼晶状体、血小板和白细胞，但是储存量最多的是骨骼肌、脑和肝脏。

　　VC主要经尿液排出，肾脏具有调节VC排泄率的功能，当VC达饱和量时，排泄量增多，当组织含量不足时，排泄量则减少。汗液、粪便也有少量排出。

　　二、与健康的关系

　　1.参与羟化反应，从而参与多种重要物质合成或分解过程

　　①促进胶原合成：当维生素C缺乏时，胶原蛋白合成障碍，导致伤口愈合延缓，毛细血管壁脆性增加，从而导致出血。

　　②促进胆汁酸、肉碱等合成，降低胆固醇：维生素C缺乏时，胆固醇转化为胆汁酸减少，会导致胆固醇在肝内蓄积，血中胆固醇浓度升高。

　　③促进神经递质合成：比如5-羟色胺和去甲肾上腺素。

　　④促进有机物或毒素羟化，帮助解毒、排重金属。

　　2.抗氧化

　　①促进铁、钙、叶酸的吸收利用

　　②减少低密度脂蛋白胆固醇的氧化

　　③防止和延缓维生素A和维生素E的氧化

　　④防止微循环系统的氧化损伤，保护血管屏障

　　3.增强机体免疫力

　　维生素C能促进机体抗菌活性、增强NK细胞活性、促进淋巴细胞增殖和趋化作用、提高吞噬细胞的吞噬能力、促进免疫球蛋白的合成，从而提高机体免疫力，临床上用于心血管疾病、病毒性疾病等的支持性治疗。

　　4.与慢性疾病的关系

　　对心血管系统具有保护作用，降低患心血管疾病的风险，比如高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等。

　　著名的护士健康研究发现，补充维生素C与冠心病的发病风险呈负相关。每日服用400mg维生素C长达10年以上的妇女患冠心病的风险显著降低29%。

　　29项Ⅱ期随机对照研究的Meta分析结果显示，每日补充500mg维生素C能显著降低高血压患者的收缩压和舒张压。

　　13项随机对照研究的Meta分析结果显示，每日平均补充500mg维生素C能显著降低血清尿酸水平。

　　采用维生素C 仙草蛇骨王成都哪里有 1000mg/d，连续治疗30天，能提高吸烟者血浆维生素C浓度，改善其血管内皮的舒张功能。

　　维生素C 1000mg/d与阿托伐他汀及维生素E联合应用，能显著降低非酒精性脂肪肝患者发展为脂肪肝的风险。

　　研究发现，补充 Vc 可改善糖尿病患者受损的内皮依赖性血管舒张功能，每日补充 0.3g Vc 可明显改善T2DM患者血管内皮功能。

　　一些流行病学观察发现，进食含丰富维生素类物质的食物，人群肿瘤的发病率明显降低。对胃肠癌的高危人群调查显示食用包含维生素C在内的抗氧化剂可以降低胃癌的患病率。

　　三、缺乏与过量

　　1.缺乏

　　坏血病起病缓慢，从缺乏维生素C到发展成坏血病，一般历时4～7个月。前驱症状：病人多有全身乏力、食欲减退。成人早期还有齿龈肿胀，间或有感染发炎。婴幼儿会出现生长迟缓、烦躁和消化不良。

　　成人主要表现：

　　体重减轻、四肢无力、衰弱、肌肉关节等疼痛、牙龈红肿、牙龈炎、牙龈出血、间或有感染发炎、皮肤瘀点（斑）、鼻出血、食欲减退、面色苍白、食欲减退、免疫低下、伤口愈合不良、黄疸、发热等，有些人泪腺、唾液腺、汗腺等分泌功能减退，引起类似干燥综合症的症状。

　　孩童常见症状：

　　易激动、体重不增、倦怠、食欲减退、四肢疼痛、肋软骨接头处扩大、低热、呕吐、腹泻等。

　　2.过量

　　成人一次性摄入维生素C超过2g，可引起渗透性腹泻。小儿生长时期过量服用，容易患骨骼疾病。

　　当每日摄入的维生素C在2～8g以上时，可出现恶心、腹部痉挛、铁吸收过度、红细胞破坏及泌尿道结石等副作用。维生素C的分解代谢产物中有草酸盐，过量摄取维生仙草蛇骨王素C时，草酸盐排泄量增加，可能会导致泌尿系统结石。

　　另外，妊娠期服用过量的维生素C，可能影响胚胎的发育。备孕期过度摄入维生素C可能阻碍精子的穿透，造成不孕。

　　而且，长期服用大剂量维生素C后，一旦突然停用，尽管仍然保持正常合理膳食，仍可出现坏血病的症状。

　　所以，基础营养素的补剂不宜长久使用，个人建议：如果目前处于疾病状态或缺乏状态，那就每日摄取，但是一般人群要间断式的食用，不要随意听信厂家的说明天天吃。

　　四、营养评价

　　1.尿负荷试验

　　2.血浆中维生素C含量

　　3.白细胞中维生素C浓度

　　五、参考摄入量

　　蔬菜中，辣椒、茼蒿、苦瓜、白菜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等含量丰富；水果中，酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬等含量最多。在动物的肝脏和肾脏中也含有少量的维生素C，肉、鱼、禽、蛋和牛奶等食品中含量较少。

　　在高温、寒冷和缺氧条件下劳动或生活，经常接触铅、苯和汞的有毒作业工种的人群，某些疾病的病人，孕妇和乳母均应增加维生素C的摄入量。

　　参考资料：

　　[1]中国营养学会．中国居民膳食营养素参考摄入量．北京：科学出版社，2014．

　　[2]Ashor, Ammar W. , et al. "Effect of vitamin C and vitamin E supplementation on endothelial function: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials." British Journal Of Nutrition 113.08(2015):1-13.

　　[3]马红, 邓又斌, 刘爱玲,等. 超声检测诊断餐后高血糖对血管内皮依赖性舒张功能的影响[J]. 中国超声医学杂志, 2004, 20(5):4.

　　[4]Jacobs, Eric J , et 仙草蛇骨王的销售网点 al. "Vitamin C, vitamin E, and multivitamin supplement use and stomach cancer mortality in the Cancer Prevention Study II cohort. " Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 11.1(2002):35-41.

　　[5] Correa, P. , et al. "Chemoprevention of Gastric Dysplasia: Randomized Trial of Antioxidant Supplements and Anti-Helicobacter pylori Therapy." JNCI J Natl Cancer Inst (2000).

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