男，76岁，退休工人，既往高血压、冠心病、房颤病史20余年。

　　这天，孝顺的孩子给老人买了很多草莓，香气扑鼻，老人经不住诱惑，多次了几个。

　　下午，老人就出现了上腹部持续性绞痛，伴随剧烈的恶心、呕吐 。

　　孩子悔恨不该让老人吃这么多，急的团团转。

　　考虑是急性胃肠道痉挛，从药店拿了些解痉养胃的药物。

　　结果，没有一点效果。

　　老人不但腹痛没有减轻，还出现了大量的暗红色血便，伴有血凝块。

　　怎么拉血了呢，这下可把家人吓坏了。

　　一个120被拉到了医院。

　　急诊医师一看，分析患者特点：

　　1、老年男性，既往高血压、冠心病、房颤病史。

　　2、急性起病，有明显不洁饮食病史，近期无明显体重减轻。

　　3、腹痛剧烈伴血便，无发热，无里急后重感。

　　4、查体：腹软，上腹部轻压痛，右下腹见一阑尾术后瘢痕，无明显反跳痛。

　　正在医生查体的空隙，老人痛的撕心裂肺，大汗淋漓！

　　“医生，快救救我妈妈!"看到快要休克的母亲，孩子急了。

　　看到老人症状和体征严重不符合，同时大量仙草蛇骨王的销售网点便血，急诊医师第一反应的疾病可能是：

　　急性肠系膜仙草蛇骨王多少钱一瓶动脉栓塞！

　　这可是个要命的病，病死率高达30%，而且老人基础病特别多，风险特别高，医生和家属说明病情。

　　突然，老人的血压掉到了80/50mmhg,同时老人便血一次，痛的昏迷过去！

　　一方面赶紧抢救，一方面老人被下了病危通知书！

　　很快相应的检查结果出来了。

　　血浆D-二聚体1000ng/ml,常规肝肾功检查、癌抗原监测正常。

　　胸片示：心脏增大，主动脉粥样硬化。腹部B超：少量肠间隙积液。

　　高度怀疑疾病：肠系膜动脉栓塞！

　　怎么办？高龄，基础疾病多，病情危机，确定是肺动脉栓塞吗？

　　不能盲目的手术取栓啊，万一不是呢？

　　毕竟行腹主动脉CTA还是有极大地风险的，说不定老人会毁在做检查的路上，看到老人此时撕心裂肺的痛，医生也是紧张的冒汗。

　　咬着牙也得上，不做检查明确诊断，老人或许会小肠坏死，到时候麻烦可大了。

　　医生权衡利弊，检查必须做！

　　深夜，ＣＴ室医师紧急加班。

　　腹主动脉CTA显示：肠系膜上动脉分支栓塞。

　　诊断明确，马上转外科手术，医生很老人家属仿佛看到了一丝希望

　　所有的家人都静静的等待在手术室门口，为老人祈福。

　　手术室中的医生打开腹腔一看，懵了：

　　哪有血栓？难道血栓丢了？

　　术中医生没有找到血栓，看到的是小肠因为粘连导致扭转了180°，因为小肠的扭转使得肠系膜动脉血供暂时性中断。

　　就像是一块石头堵住了路一样，把石头挪开，水流就顺了。

　　于是，医生给患者的小肠扭转复位手术。

　　很幸运，老人只是单纯的肠扭转，没有什么致命的疾病！

　　术后予以抗感染、补液等治疗，仙草蛇骨王60粒多少钱老人再也没有腹痛过。

　　为仙草蛇骨王成都哪里有什么这例患者肠扭转被误诊肠系膜动脉血栓？

　　1）早期的肠扭转一般都能及时诊断，但是这个患者早期表现为腹痛、便血，无明显的呕吐和停止排便、排气的肠梗阻表现。

　　2）D-二聚体升高，结合腹主动脉CTA显示肠系膜上动脉分支栓塞，加之病情紧急，很容易诊断肠系膜动脉栓塞，为了急救，必须紧急手术取栓。

仙草蛇骨王多少钱一盒　　通过此病例笔者想告诉大家：

　　1、虽然现在有着各种先进的诊疗技术，但是单纯靠仪器，误诊仍然不可避免，医生必须有全局的思维和过硬的临床经验。

　　2、医学复杂，我们所了解的人体密码仅仅不足10%，需要我们探索的未知太多了 。

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